便秘的诊断与检查

便秘的诊断与检查？由于便秘是人们经常性会发生的症状，所以很多患者都会认为便秘没什么可怕的，也不会引起重视。河南曙光肛肠医院的专家告诉大家，便秘不可怕，就怕一些疾病隐藏在身体里，以便秘的形式表现出来人们还浑然不觉，了解便秘的症状，进行诊断和检查是关键。

那么，便秘的诊断与检查？

1.病史应详细的询问患者的饮食，生活习惯及工作情况，既往的患病史，手术史，特别是有无痔核，肛瘘及肛裂史，近来有无服yao史，尤其是有无长期服用泻剂史，对中年以上患者，发生大便习惯改变，大便由每天1次或每2天1次，逐渐改变为每3天或数天1次者，应警惕有无左半结肠癌的可能。

2.症状与体征。（1）便秘伴剧烈腹痛，腹胀及呕吐等症状，常提示为急性便秘，应考虑有肠梗阻的可能，肠梗阻时，腹部听诊多可闻及肠鸣音亢进或闻及呈高调的金属音，至晚期可发生肠麻痹。

（2）便秘伴腹部包块，可能为结肠肿瘤，腹腔内肿瘤压迫结肠，肠结核，克罗恩病（Crohn病）或肿大的淋巴结等，左下腹扪及活动度较大的索条状或腊肠状肠管时，应疑及是乙状结肠痉挛。

（3）便秘与腹泻交替，并有脐周或中，下腹部隐痛时，多提示为肠结核或腹腔内结核，克罗恩病，慢性溃疡性结肠炎或肠易激综合征等病变。

（4）下腹部或直肠，肛门内胀痛不适，用力解出坚硬而粗大的粪团后胀痛减轻，多提示为直肠性便秘（排便刺激减弱）；左下腹隐痛不适，解出呈栗子状的坚硬粪团后，隐痛缓解，多提示结肠痉挛或肠易激综合征。

3.实验室检查及其他辅助检查。

粪便检查，应观察便秘者排出粪便的形态及有无黏液或血液黏附，直肠性便秘为大块质硬的粪便，由于常伴直肠炎症及肛门损伤，粪便常有黏液及少量血液黏附，中老年患者经常出现少量血液时，应特别注意大肠癌，结肠痉挛性便秘者，粪便坚硬呈块粒状如羊粪，肠易激综合征者常排出多量的黏液，但黏液中极少有红细胞，白细胞。

1.直肠指检应仔细观察有无外痔，肛裂及肛瘘等病变，触诊时需注意有无内痔，肛门括约肌有无痉挛，直肠壁是否光滑，有无溃疡或新生物等。

2.X线钡剂灌肠检查及腹部平片X线钡剂灌肠检查对结肠，直肠肿瘤，结肠狭窄或痉挛，巨结肠等病变的诊断有较大帮助，对结肠的运动功能（蠕动）也可有较全面的了解，X线腹部平片如发现多个阶梯状液平，则对肠梗阻的诊断有重要帮助。推荐阅读：哪些人容易患弛缓性便秘？

3.结肠镜检查结肠镜检查对引起便秘的各种结肠病变，如结肠，直肠癌，肠腔内息肉等器质性肠腔狭窄等病变的诊断有极大的帮助，结合活组织病理检查，可获得确诊。

以上便是河南曙光肛肠医院对“便秘的诊断与检查”的介绍，以提供给广大患者朋友们予参考，如想详细了解详情，可在线与肛肠疾病专家进行一对一的交流与咨询。